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寶寶腹瀉可委屈,一氣周流就能愈

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文章作者:

安溪國宇醫院康復醫學科 張峻斌 

   

       清代名醫黃元御窮畢生心血研究《內經》、《難經》及《傷寒雜病論》等醫家經典,開創“一氣周流、升降循環、如環無端”的理論,不但指導臨床能提高療效,還善于總結著有《四圣心源》。“一氣周流”理論認為:人體內有一股無形的氣在不停的周流運轉著,猶如地球之大氣周轉一樣。先天之氣--元氣,帶動后天脾胃之氣旋轉。脾氣和胃氣通過升降旋轉,帶動肝、心、肺、腎之氣左升右降,形成一個完整的如環無端的“一氣周流”循環。



 “一氣”即“元氣”,“一氣周流”就是元氣在人體的運轉方式,元氣同時也是整個“一氣周流”的原動力,《黃帝內經.素問》言:“經脈流行不止,環周不休”。這股周流之氣一但在任何一個環節、任何一個段落出現郁滯(氣郁于“病灶”處),出現該升的氣升不上去,該降時降不下來,一氣周流運轉不暢都可能使人生病。臨床上活用“一氣周流”理論,即使用很普通的穴位或藥物,手法或針法來調節疾病狀態的氣機升降,往往能舉重若輕取得療愈的效果。

   


2017/8/17

星期四

安溪國宇康復科

       2017年8月17日上午,國宇康復醫學科來了一位長相可愛但體質虛弱的寶寶。這名才五個月大的男嬰罹患腹瀉近一個半月,每日拉肚子達7-8次之多,母親幾乎每日以淚洗面,進門第一句話就充滿了無盡的辛酸:“我這可憐的寶貝幾乎1/3的時光都在拉肚子啊!”。罹病期間全家跑盡了安溪本地及泉州各大醫院的兒科、胃腸科,最后慕名來到國宇醫院,兒科專家王萍主任經過詳細問診,體格檢查和血液、大便等常規檢查,排除了感染引起的腹瀉,建議轉診康復醫學科以非藥物療法調理腸道功能。



  康復科詳細觸摸檢查,發現男嬰脘腹脹滿的同時,雙下肢冰涼,足底冒著虛汗、腳掌指的屈肌肌張力亢進,十根腳趾呈屈曲近乎攣縮狀態,哭鬧時更為明顯。中醫認為嬰兒為純陽之體,四肢為陽氣之末。《靈樞·始終》“陽氣受于四末”,《素問·陽明脈解篇》“四肢者,諸陽之本也”。

  肺主氣,脾為生氣之源,氣之根在腎;腎為先天之本,脾為后天之本;脾、胃、肝、膽、腎、膀胱的經絡全部集中在腳趾,肢端又是陰陽經脈之氣交匯處。顯然,如環無端的“一氣周流”循環受阻,這團氣郁結于腸道導致蠕動亢進,脘腹脹滿而腹瀉連連,氣不能上下通達地循行,造成下肢冰涼腳趾攣縮。


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治療方案

根據以上評估分析,制定了治療處方:


1、通過輕柔的按摩手法,重點刺激男嬰的雙腳,從腳趾、腳掌、足踝到膝關節,疏通腿腳六條陰陽經脈。在按摩腿腳的同時,每隔3-5分鐘觸診檢查腹部一次,能感覺隨著腳掌腳趾逐漸變柔軟和皮溫回升,脘腹脹滿現象亦伴隨著多次肛腸排氣而改善。

2、配合點壓手太陰肺經、手陽明大腸經穴位;按揉腹部經穴及捏脊3遍而結束治療。



技 術 關 鍵

1

每當嬰兒哭鬧而腳掌腳趾處于屈曲攣縮狀態時,醫者有意識地將其腳掌腳趾往反方向牽拉伸展,幫助攣縮中的足底經筋(包括拇長屈肌、拇短屈肌、趾長屈肌、趾短屈肌和足底筋膜)達到離心收縮的訓練效果。當然施力必須以柔和的巧勁,以免嬌嫩的肌腱和骨關節受傷或造成脫臼的遺憾。


2

治療過程中的小男嬰通常難以配合,我們讓他母親全程抱在懷里以增加其安全感。應對不時的哭鬧、抗拒與掙扎,康復團隊里的每個人都想方設法地轉移小寶貝的注意力,方能順利完成操作。第二次治療時發現小男嬰有白袍恐懼癥,醫者趕緊脫下白大衣,去除恐懼拉近距離,以便繼續治療。



2
治療效果

  應對男嬰慢性腹瀉的療程,我們建議每日上、下午各治療一次,6天12次為一個療程。沒想到第三天(8/19)電話回訪得知,第一天連續兩次治療后腹瀉已經從原來的7-8次,減少到3-4次,第二天已完全恢復正常且大便成形(1-2/日)。


3
診療體會

 上述嬰兒慢性腹瀉的治療思路乃受教于清代黃元御“一氣周流、升降循環、如環無端”的理論所啟發。針對脘腹脹滿但下肢冰涼、足底冒汗和腳趾攣縮的癥狀表現,我們以引氣下行,激發四末陽氣的治療調理手法,將郁滯腸道的氣向下引至腳掌,恢復和促進了“一氣周流、升降循環、如環無端”的常態運轉,既解決了男嬰慢性腹瀉的困擾,也改善了腿腳的癥狀,可謂一舉二得,相得益彰。



01

我是拇長屈肌

起自:腓骨后面2/3。

止于:足大拇指末端基底部。

神經支配:脛神經的腓側深部分支(L4-S2)

功能:跖屈、拇指屈、足內翻。



02

我是趾長屈肌

起自:脛骨后面中1/3

止于:外4個跖骨運節基底部

神經支配:脛神經的腓側深部分支(L4-S2)

功能:上固定跖屈、2-5趾屈、足內翻


專家名片
張峻斌教授簡介  

學歷

中國中醫科學院 醫學博士 

現任

安溪國宇醫院   康復醫學科帶頭人

廈門國宇健康管理中心 特聘專家

財團法人賴本源文教基金會 執行長

臺灣高雄市中華健康養生協會 理事長 

教學

北京大學匯豐商學院EMBA《壓力與健康管理》教授 

中山大學EMBA《企業家保健與健康管理》 教授

曾任

原高雄醫學大學兼任教授

原高雄市公務人力發展中心保健專家

原廈門大學、長江商學院EMBA《健康與壓力管理》教授

擅長

        應用中西醫結合、功能解剖學及高級肌動學原理,診療各種頸肩腰腿疼痛。 以整體動態評估、診療、康復訓練與預防保健為其臨床特色。 20年來擔任兩岸企業家或首長保健顧問,給慢性病及亞健康患者設計各種身心安定的防治處方。



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    2016-6-1 04:31
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    [LV.4]偶爾看看III

    2#
    2017-10-14 17:41:20 只看該作者
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