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你跟我談健康,我要說異常:你以為你懂的【血脂異常】

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據統計,我國心血管病以缺血性心血管病(包括冠心病和腦血栓)為主,其中腦血栓多于冠心病,其病理基礎是動脈粥樣硬化。

引發動脈粥樣硬化的危險因素包括高膽固醇、高血壓、糖尿病、吸煙等,尤其是以往重視不夠的高膽固醇,其潛在危害不容小覷!


關于血脂異常的真相

01

血脂是血漿中脂類的統稱,包含膽固醇、甘油三酯,以及磷脂等類脂。

膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇(俗稱“壞”膽固醇)高密度脂蛋白膽固醇(俗稱“好”膽固醇)。“壞”膽固醇升高危害最大,是導致動脈粥樣硬化的基本條件。

“壞”膽固醇危害很大,因為它會在血管里形成動脈粥樣硬化斑塊。斑塊不斷增大,使動脈逐漸狹窄甚至阻塞,引起腦梗死、腦軟化、心絞痛、心肌缺血。更可怕的是,這些斑塊就像“不定時炸彈”,會在沒有任何先兆時破裂,迅速堵塞血管,引發急性腦梗、心梗甚至猝死。

“壞”膽固醇升高是腦血栓的“幫兇”。大量臨床研究表明,在冠心病、糖尿病、高血壓患者的“壞”膽固醇每降低10%,偏癱的發生減少15.6%。


血脂異常的治療指什么

02

血脂異常的防治就是要保持血中較低的“壞”膽固醇和甘油三酯水平,保持較高的“好”膽固醇水平——因此,血脂異常的首要治療目標是降低“壞”膽固醇至達標。

  • 腦血栓+糖尿病或急性心梗、不穩定心絞痛、冠心病的患者,屬于極高危人群,“壞”膽固醇應降到<2.1mmol/L(80mg/dL)。

  • 糖尿病、腦血栓、高血壓+3個危險因素患者,屬于高危人群,“壞”膽固醇應降到<2.6mmol/L(100mg/dL)。

  • 高血壓+任何1個其他危險因素人群,“壞”膽固醇應降到<3.4mmol/L(130mg/dL)。

  • 無以上疾病或危險因素的血脂異常人群, “壞”膽固醇應降到<4.1mmol/L(160mg/dL)。

血脂異常的高危人群在哪里

03

40歲以上男性、絕經女性、肥胖、有黃色瘤,有血脂異常及心腦血管病家族史者等,在有條件的情況下,應每年檢測一次血脂,以便及時發現存在的血脂異常,及早干預。


血脂異常可以預防或治療嗎?

04

  • 合理飲食和規律運動不僅是預防血脂異常的根本手段,而且是治療血脂異常的基礎。

  • 飲食指南:

  1. 控制總熱量:主食每天4兩(女)、6兩(男),以全麥面包、燕麥、糙米、土豆、南瓜為佳,少吃點心,不吃油炸食品。

  2. 減少飽和脂肪酸的攝入:少吃肥肉,每天每人烹調用油<25克。

  3. 增加不飽和脂肪酸的攝入:每周吃2次魚,建議用橄欖油或茶籽油。

  4. 控制膽固醇的攝入:不吃動物內臟,蛋黃每周不超過2個,建議用脫脂奶代替全脂奶。

  5. 每天蔬菜1斤、水果1-2個,適量豆制品。

  • 運動貼士:

  1. 每天鍛煉一次。

  2. 每次至少30分鐘。

  3. 每周至少運動五次。

  4. 運動時心率=170 - 年齡。

  • 他汀類藥物是降低膽固醇、防治腦血栓和心梗的最有效藥物。

  • 降膽固醇治療要長期堅持。


如有相關癥狀,

請及時尋求專業醫師幫助!


* 文章內容來自國家衛計委官網“中國健康知識傳播激勵計劃‘防治血脂異常與心肌梗死和腦血栓’知識要點”公開科普內容。



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