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久坐痛、走路痛、跑跑跳跳更是痛,教你幾招拯救你的梨狀肌

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2019-7-26 21:30:00 來自手機 只看該作者 只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 閱讀模式

有一種疼痛難以啟齒

有一種疼痛不好形容

有一種疼痛擺脫不掉

有一種疼痛影響生活

.....

梨狀肌綜合征,聽起來可能有點陌生,但是說起它的癥狀表現,很多小伙伴們都或輕或重的感受過。臀部疼痛是梨狀肌綜合征的最顯著表現。以臀部為主,并可向下肢放射,嚴重時不能行走或行走一段距離后疼痛劇烈,需休息片刻后才能繼續行走。患者感受到的疼痛部位可能較深,還會伴有小腿外側麻木、會陰處不適等癥狀。難以忍受又羞于啟齒......


梨狀肌解剖位置與作用

梨狀肌屬臀肌中較小的肌肉,位于臀區中部,位置較深。系髖肌后群肌之一。在髖關節囊的后方,起自骶骨前面側部,出坐骨大孔,止于大轉子內側面。外旋伸直的髖關節、外展屈曲的髖關節。使股骨頭維持在髖臼內。


(圖片來源于《奈特解剖涂色書》



坐骨神經走形

坐骨神經是人體最粗的神經,從腰叢發出。

坐骨神經分為兩條神經:

脛神經——支配大腿后群3塊腘繩肌、小腿的后群肌以及全部足肌

腓總神經——支配大腿后群股二頭肌短頭及小腿的外側群和前群肌


一塊肌肉一根神經怎么會在一起糾纏不清,產生梨狀肌綜合征呢?


梨狀肌會經過坐骨大孔穿出,坐骨神經也是如此。如果梨狀肌緊張攣縮,就會使坐骨神經在這個孔發出現引起一系列疼痛癥狀。女性發生的概率大于男性。


(圖片來源于《奈特解剖涂色書》



梨狀肌綜合征診斷

根據臨床表現

臀部疼痛且向同側下肢的后面或后外側放射。大小便、咳嗽、噴嚏可加重疼痛。

臨床檢查

臀部壓痛明顯或伴有肌萎縮

梨狀肌呈現條索狀

直腿抬高60°之前為陽性,超過60°癥狀減輕或消失

梨狀肌緊張試驗為陽性


**梨狀肌緊張試驗——患者取仰臥位,患肢伸直,做內旋內收動作,如坐骨神經有放射性疼痛,再迅速將患肢外展外旋,疼痛隨即緩解,梨狀肌緊張試驗為陽性。



治療方法及康復訓練手段

非手術治療方法:推拿手法治療、局部封閉、針灸、理療、中草藥等。其中推拿是治療梨狀肌綜合征最常用的方法。

臨床按摩療法十二講——梨狀肌綜合征

康復訓練動作

1、梨狀肌拉伸

患者仰臥,雙手用力,將健側腿拉向身體,使患側腿盡可能靠近胸部,感受梨狀肌的拉伸,下腰部緊貼地面,保持15秒左右。


2、臀中肌肌力訓練

患者取側臥位,將雙腿伸直,向上方盡可能抬起,臀部發力,動作不宜過快,避免髖關節旋轉。


患者取側臥位,雙腿屈曲,兩足跟相對,兩腿分離,保持足跟觸碰,避免髖關節的旋轉,感受臀部發力。


3、內收肌拉伸

患者取坐位,雙足相對,上身保持直立,雙手放在膝關節內側,向下發力,感受內收肌被牽伸,保持15秒左右。


日常習慣糾正

1、避免長時間久坐與跪坐姿勢

2、運動后充分拉伸臀部及大腿后側肌肉

3、運動應循序漸進,避免過度牽拉



肌肉與神經緊緊相連,癥狀的出現也是日積月累所造成的。因此保持良好的習慣與規律的運動方式,才是預防損傷的絕佳妙計!



編輯:張夢雪

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